건축물대장의 기재 및 관리 등에 관한 규칙 [별지 제10호서식] <개정 2011.4.11>	세움터(www.eais.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
건축물대장의 분리ㆍ결합신청서
접수번호		접수일자		발급일자		처리기간	일
소유자	성명(명칭)
주민등록번호(부동산등기용등록번호)
주소
구 분	(변경)전 내용	(변경)후 내용	사유
분리	대지위치 (건축물명칭)
결합	대지위치 (건축물명칭)
「건축물대장의 기재 및 관리 등에 관한 규칙」 제13조제1항에 따라 위와 같이 건축물대장의 분리ㆍ결합을 신청합니다.
년 월 일장
	신청인		(서명 또는 인)
특별자치도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
신청인 제출서류	1. 건축물현황도(건축물현황도의 내용이 변경된 경우에 한한다) 1부 2. 현황측량성과도(「측량ㆍ수로조사 및 지적에 관한 법률」 제23조제1항에 따라 지적측량을 실시하여야 하는 경우에 한하며, 경계복원 측량도로 갈음할 수 있다) 1부	수수료 없음
특별자치도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장 확인사항	토지등기부등본
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))